編者按：本文來自微信公眾號極論創(chuàng)業(yè)，作者：薇安，編輯： 二二，創(chuàng)業(yè)邦經(jīng)授權(quán)發(fā)布。
你“陽過”了么？你有退燒藥么？成了現(xiàn)在的社交語錄。
近日，全國各地退燒藥、感冒藥一藥難求，除了線下門店，各大電商平臺也大都顯示“售罄”。在此現(xiàn)狀下，一些黑心商家、黃牛們囤積居奇，將本來幾塊錢的藥，炒到了幾百甚至數(shù)千元。
資料顯示，中國是全球第一大布洛芬生產(chǎn)國，可為何還會出現(xiàn)退燒藥短缺呢？
01
退燒藥產(chǎn)業(yè)鏈
我們先來看看退燒藥產(chǎn)業(yè)鏈。
公開資料顯示，中國是全世界最大的布洛芬生產(chǎn)國和出口國，占全球產(chǎn)能的三分之一。在國產(chǎn)企業(yè)中，以布洛芬為例，按照國家藥監(jiān)局?jǐn)?shù)據(jù)庫，僅國產(chǎn)藥品批文就達(dá)到558個，藥品劑型包括膠囊、顆粒、片劑等多種劑型。
布洛芬又名“異丁苯丙酸”，為解熱鎮(zhèn)痛類的非甾體抗炎藥，其消炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用效果良好，與一般消炎鎮(zhèn)痛藥相比，其作用強而副作用小。該藥在全世界范圍內(nèi)得到廣泛應(yīng)用，成為全球最暢銷的非處方藥之一，和阿司匹林、撲熱息痛、安乃近一起并列為解熱鎮(zhèn)痛藥四大支柱產(chǎn)品。
目前國內(nèi)供應(yīng)布洛芬原料藥的，主要是新華制藥（000756.SZ）和亨迪藥業(yè)（301211.SZ）這兩家企業(yè)。其中，新華制藥是全球布洛芬原料藥最大的生產(chǎn)廠家。每年產(chǎn)能為8000噸，占世界市場份額的40%。
布洛芬的主要原料是氯化亞砜，這種材料還可以用來生產(chǎn)新能源汽車電池中的電解液，會有專門廠家進(jìn)行生產(chǎn)，中游廠家拿到氯化亞砜之后，進(jìn)一步生產(chǎn)布洛芬的原料藥。
藥廠拿到原料藥之后，通過加工制成布洛芬。業(yè)內(nèi)人士表示，從拿到原料藥，到制成布洛芬，生產(chǎn)周期大約在3天。
布洛芬產(chǎn)業(yè)鏈流程圖
由于廠家不同，形成了包裝盒上姿態(tài)各異的小人標(biāo)識。圖源小紅書
02
退燒藥產(chǎn)能充足
數(shù)據(jù)顯示，2020年，世界布洛芬產(chǎn)能2萬噸，2021年，網(wǎng)絡(luò)沒有準(zhǔn)確數(shù)據(jù)，大致為4萬噸。網(wǎng)絡(luò)某公司布洛芬價格，2021年9.7萬元/噸。
《中國布洛芬原料藥市場分析報告》數(shù)據(jù)顯示，2019年度中國布洛芬出口數(shù)量方面，新華制藥及其子公司淄博新華占比67.20%，亨迪藥業(yè)占比32.80%；中國布洛芬國內(nèi)銷售數(shù)量方面，新華制藥占比62.66%，亨迪藥業(yè)占比37.34%。
2021年，中國布洛芬，需求量為1722.60噸，產(chǎn)能1.4萬噸。大約占全球產(chǎn)能1/3。
圖源：海涵財經(jīng)
2022年，新華制藥、亨迪藥業(yè)目前均擴(kuò)大了產(chǎn)能，目前亨迪藥業(yè)生產(chǎn)能力為3500噸/年，新華制藥據(jù)傳是1萬噸。
數(shù)據(jù)顯示，2020年、2021年和今年上半年，國內(nèi)布洛芬原料藥的需求量分別約為1616噸、1725噸、1565噸。而龍頭企業(yè)新華制藥、亨迪藥業(yè)的產(chǎn)能分別達(dá)8000噸、3500噸，二者的產(chǎn)能就已經(jīng)是去年市場需求量的6倍有余。如果按照下半年需求量是上半年的兩倍、全年是去年三倍的預(yù)估量計算的話，這兩家企業(yè)的一半產(chǎn)能就能滿足市場需求。
什么概念呢？目前市場上的布洛芬片、布洛芬緩釋膠囊的規(guī)格大多數(shù)是0.1g/片、0.3g/片。如果以緩釋膠囊的0.3g/顆來計算，新華制藥和亨迪藥業(yè)的產(chǎn)能相當(dāng)于能供給市場383億顆。
實際上發(fā)燒患者的布洛芬使用量不大，按照國家藥監(jiān)局的用法用量，成人發(fā)燒病人一次約需0.2g左右，24小時內(nèi)不超過0.8g，用于解熱不得超過3天。即每一例發(fā)熱陽性病例每次最多使用2.4g。上述兩家龍頭企業(yè)的產(chǎn)能足以供給48億人次的病人用量。
據(jù)第一財經(jīng)報道，有布洛芬制劑生產(chǎn)廠家表示，“整體看，上游的布洛芬原料供應(yīng)還是比較充足的?！?/p>
03
為何會出現(xiàn)退燒藥短缺？
藥物本身供給不足
零售渠道的一些采購們認(rèn)為，短時間內(nèi)爆發(fā)的需求以及上游產(chǎn)能不足是重要原因。
先聲藥業(yè)總經(jīng)理陳為功在接受澎湃新聞記者采訪時表示，“最近銷售報上來的需求量，幾乎相當(dāng)于過去一年的需求量，而一年的量要在兩三個月內(nèi)完成，這是很（大）的工作量?！?/p>
而且，藥廠擴(kuò)產(chǎn)并不容易。
企業(yè)對藥物產(chǎn)品擴(kuò)產(chǎn)有時并不能自主決定，需向監(jiān)管機構(gòu)申報，業(yè)內(nèi)人士稱其為“變更控制”，但這一“變更”到底是由企業(yè)自己決定，還是需要向監(jiān)管機構(gòu)申報，需要一套質(zhì)量管理系統(tǒng)來判斷。目前，部分藥企將“變更控制”限制在自主決定的范圍，比如增加排班、升級設(shè)備。
如先聲藥業(yè)在過去一周的排班由一天一班增加至一天兩班，24小時不間斷工作，同時進(jìn)行設(shè)備升級。貴州百靈也實行三班倒、24小時不間斷生產(chǎn)。
一家具備布洛芬生產(chǎn)資質(zhì)的醫(yī)藥公司表示，因為之前布洛芬需求不大，相關(guān)產(chǎn)能被擱置，如今需求井噴，公司剛恢復(fù)布洛芬生產(chǎn)不久；只要原料藥充足，產(chǎn)品很快就能大量生產(chǎn)并供應(yīng)給市場；目前公司生產(chǎn)的藥品預(yù)計能在12月中下旬送達(dá)終端市場。
據(jù)中康CMH數(shù)據(jù)顯示，2019年，布洛芬在零售市場和醫(yī)院的銷售量為1.7億盒左右。2021年，這個數(shù)據(jù)是1.4億盒，需求量比較穩(wěn)定，基本維持在1.5億盒左右。
現(xiàn)如今，疫情管控放開后，突然十億人都開始購藥了，憑著之前的產(chǎn)量和存貨，一時半會兒肯定是無法滿足市場需求的。
有藥企人士直言：“確實太快了，如果能提前一到兩個月給藥企（準(zhǔn)備），現(xiàn)在也不會這么被動。”
國內(nèi)某生產(chǎn)退燒藥的企業(yè)表示，他們是在“新十條”發(fā)布以后才開始提升產(chǎn)能的，一般到了冬天，因為是流感季，企業(yè)相應(yīng)會提升一些產(chǎn)能，但是完全沒有預(yù)料到會突然放開，然后如此缺藥?？紤]到從提升產(chǎn)能到藥品分發(fā)、供應(yīng)到各藥店需要一個周期，所以目前放開一段時間仍然非常缺藥就能理解了。
藥品生產(chǎn)企業(yè)和醫(yī)藥流通公司也表示，生產(chǎn)企業(yè)產(chǎn)能不足，不能滿足市場需求?！案鳝h(huán)節(jié)預(yù)案不足，工人陸續(xù)新冠陽性，也在一定程度上影響著工廠?！?/p>
“首先，政府部門會有采購或管控，這就占了很大一部分量，其次四類藥（退熱、止咳、抗病毒、抗生素）的廠家很多，但廠家本身產(chǎn)能有限，在政策放開之前，它可能一年的產(chǎn)量也就一兩百萬，現(xiàn)在大家都在囤藥，讓工廠短時間把產(chǎn)能提升到之前一年的量這很難做到。”而且，還會受到物流的影響。
原料藥企業(yè)也擔(dān)心擴(kuò)產(chǎn)帶來的風(fēng)險。比如，隨著終端需求降低，擴(kuò)產(chǎn)可能導(dǎo)致藥物囤積。此外，升級的設(shè)備也會閑置。
此外，原料藥企業(yè)生產(chǎn)的部分產(chǎn)品屬于化工原料藥，對環(huán)保要求很高，擴(kuò)產(chǎn)等一系列審批要求都很嚴(yán)格。
一位業(yè)內(nèi)人士表示，其公司選擇向銷售人員和銷售公司表明，“因為疫情加班生產(chǎn)的產(chǎn)品，原則上不準(zhǔn)退貨?！?/p>
陳為功表示，主要是因為形成了“擠兌效應(yīng)”，整個供應(yīng)鏈沒有反應(yīng)過來。
而且，藥物生產(chǎn)完成后，需要經(jīng)過公司內(nèi)部的檢驗和測試，達(dá)到技術(shù)要求后才能銷售，大多數(shù)口服類藥物的檢驗過程需要5至7天。此時，這批藥物處于“控制狀態(tài)”，公司會先將每日的產(chǎn)量，報給當(dāng)?shù)厮幈O(jiān)局、工信廳以及公司內(nèi)部銷售系統(tǒng)。
有業(yè)內(nèi)人士表示，退燒藥相關(guān)產(chǎn)品批文雖多，但這類仿制藥的毛利率并不高，加上每家企業(yè)對于產(chǎn)品管線的布局有不同考慮，因此，也并非每家擁有批文的藥企平時都生產(chǎn)，臨時投產(chǎn)并非易事。
部分人盲目屯藥
多家原料藥生產(chǎn)廠商則認(rèn)為，原因是消費者扎堆囤貨。
人們對病毒缺乏直接了解，對如何用藥缺乏具體認(rèn)知，在社交媒體情緒傳導(dǎo)下，一窩蜂盲目囤藥。造成很多囤藥的消費者其實并非陽性患者，而真正需要藥的患者卻買不到藥。
國內(nèi)布洛芬龍頭企業(yè)新華制藥、布洛芬原藥生產(chǎn)商亨迪藥業(yè)（301211）、對乙酰氨基酚（撲熱息痛）原料生產(chǎn)商豐原藥業(yè)（000153）等公司，都將原因均歸咎于消費者“囤貨”，造成市場缺口大，而企業(yè)需要時間度過生產(chǎn)周期及鋪貨運輸過程。
04
短缺是暫時的
雖面臨風(fēng)險，但目前多個藥企選擇增加產(chǎn)能，如新華制藥、先聲藥業(yè)、強生等。
新華制藥證代表示，“公司正在調(diào)整生產(chǎn)線，加大生產(chǎn)量。前期公司產(chǎn)量不是那么大，但現(xiàn)在已經(jīng)都調(diào)整好了，陸陸續(xù)續(xù)都在出（貨）?！?/p>
近期，東北制藥生產(chǎn)的2元一板的對乙酰氨基酚片（撲熱息痛）火上微博熱搜。東北制藥在接受媒體采訪時回應(yīng)稱，已加班加點生產(chǎn)對乙酰氨基酚片等治療發(fā)燒感冒的藥，并在藥店平價銷售。
恒瑞醫(yī)藥此前也曾表示，“目前公司正根據(jù)市場需求，積極擴(kuò)大產(chǎn)能，多措并舉擴(kuò)產(chǎn)保供穩(wěn)價?！?/p>
資深醫(yī)藥行業(yè)分析師周芳（化名）表示，上游原料藥企業(yè)已經(jīng)開足馬力“三班倒”，下游有部分生產(chǎn)企業(yè)以前由于各種原因暫停了產(chǎn)線，最近已經(jīng)陸續(xù)重啟，預(yù)計大家元旦前就能輕松買到藥。
近日，湖北、山東、浙江等地均在加大保供力度生產(chǎn)布洛芬并投放市場。武漢從12月17日開始連續(xù)一周每天按照300萬片布洛芬的供應(yīng)量投放武漢地區(qū)，濟(jì)南宣布110萬片布洛芬已投放，浙江表示布洛芬顆粒日產(chǎn)量已達(dá)4萬盒，宜昌人福表示歇人不歇機，布洛芬片每分鐘可生產(chǎn)3800片。
陳為功認(rèn)為，缺貨是臨時性的?！爸袊侵扑幋髧?，布洛芬、對乙酰氨基酚等原料藥的產(chǎn)能非常充足，具備全球供應(yīng)能力。企業(yè)一旦適應(yīng)疫情新常態(tài)，產(chǎn)能開足，供應(yīng)會很快趕上?！?/p>
亨迪藥業(yè)也正在擴(kuò)產(chǎn)布洛芬原料藥中，該公司IPO募投項目之一就是新增年產(chǎn)5000噸的布洛芬原料藥，相關(guān)人士也表示：“整體看，上游的布洛芬原料供應(yīng)還是比較充足的?！?/p>
億帆醫(yī)藥也表示，雖然企業(yè)之前對布洛芬的生產(chǎn)量并不多，但已恢復(fù)了量產(chǎn)，正“緊鑼密鼓做推廣工作”?！安悸宸疑a(chǎn)專線的產(chǎn)能有幾百萬片，非專線還可以擴(kuò)充生產(chǎn)。
05
當(dāng)前狀況下，如何防疫？
各地政府積極承擔(dān)起責(zé)任
如多地已開始發(fā)放藥品。江蘇蘇州姑蘇區(qū)將部分不再使用的核酸采樣點改造成了“發(fā)熱診療站”，提供“一站式”就醫(yī)服務(wù)。目前蘇州全市范圍內(nèi)設(shè)有1035個發(fā)熱診療站。江蘇常州以及南京、安徽合肥、湖北武漢、福建福州等地近期陸續(xù)發(fā)放“健康包”，幫助群眾抗擊疫情。
各地政府也在加速保供。上海市政府官方平臺表示，針對重點品牌藥品需求量增加等情況，將加大重點藥品和防疫物資的采購力度，做好貨源組織工作。做好穩(wěn)定價格工作，維護(hù)市場經(jīng)營秩序。
12月12日國務(wù)院應(yīng)對新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制醫(yī)療救治組發(fā)布《關(guān)于做好新冠肺炎互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)的通知》，明確醫(yī)療機構(gòu)可在線開具治療新冠肺炎相關(guān)癥狀的處方，鼓勵委托符合條件的第三方將藥品配送到患者家中。
復(fù)星醫(yī)藥稱，正積極響應(yīng)和配合，與多家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺接洽合作，多渠道實現(xiàn)可及性，進(jìn)一步滿足新冠病毒感染患者居家治療需求。
選擇替代性藥物
買不到網(wǎng)紅退燒藥的，也可以用其他一些有相同功效的替代類藥物。如上海市藥品監(jiān)管局就組織部分專家制定了“止咳、退熱、抗病毒、抗菌素”四類藥品目錄，共計174款藥品，可供市民備藥參考。
最近多位藥學(xué)、臨床、中醫(yī)專家，結(jié)合北京的氣候特點，推薦給社會公眾108個中西藥產(chǎn)品。
食療法
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院院長寧光推薦的一些家庭食療法，已經(jīng)被網(wǎng)友們親測有用。
如無癥狀者或者鼻塞者，可選擇新鮮檸檬切片泡水喝。發(fā)熱沒有汗的，就用紅糖姜湯加蔥白煮水喝。
干咳可以用冰糖燉生梨，生梨一只掏空加冰糖隔水燉熟食用，可加百合、杏仁粉、金銀花，還可以用3、4個金桔煮水代茶飲。
物理降溫法
如果高燒不退，可以將衣領(lǐng)解開，盡量保持呼吸道通暢，處于放松狀態(tài)，然后用溫水毛巾擦拭額頭、頸部等，隨著體溫下降來慢慢減輕癥狀。
相關(guān)部門加強監(jiān)管和引導(dǎo)
監(jiān)管部門要加大力度管理藥品流向，杜絕囤貨居奇。同時對大家服藥的指導(dǎo)，對發(fā)放藥品可能會帶來的潛在藥物傷害，誤服問題等，需要加強宣傳引導(dǎo)。同時媒體要多引導(dǎo)大家理性購藥，科學(xué)用藥，不要盲目跟風(fēng)。
最后提醒大家，有藥的朋友也千萬不要亂吃藥。避免重復(fù)、超量用藥，共渡難關(guān)。
參考資料：
“網(wǎng)紅”布洛芬，一藥難求 新周刊
為啥退燒藥缺貨？廠家給出這個原因 環(huán)球時報
布洛芬為何一藥難求？ 21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報道
兩周的需求等于一年，退燒藥大國也遭不住了 吳曉波頻道
多地藥店藥物售罄，退燒藥為何一盒難求？烏鴉校尉
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