說個心酸的故事。

2019年7月，二次創(chuàng)業(yè)，做了這家公司，欲望是做個產(chǎn)業(yè)媒體矩陣，每個產(chǎn)業(yè)深度綁定一家上市公司。

第一個號是甲方財經(jīng)，專注廣告營銷賽道。第二個號是良醫(yī)財經(jīng)，專注醫(yī)療健康賽道。

為啥做當(dāng)時冷門的醫(yī)療，是因為機緣巧合。那年10月，深圳某家醫(yī)療上市公司，口頭認(rèn)同我的理念，說是要給我一筆錢，支持我做個醫(yī)療媒體。一時沖動，帶著一個剛畢業(yè)的大學(xué)生，迷迷糊糊就闖進來了。

進來以后才懵逼，醫(yī)療賽道門檻太高了，幾乎一個專業(yè)名詞都看不懂，啟動時步履維艱。不到一個月，女企業(yè)家啥也沒落實也沒吱聲，一點北方生意的體面都沒有，后來就不了了之了。我也沒多糾結(jié)，只是對南派生意人多了絲戒備。

開弓沒有回頭箭，小伙伴出奇的毅然堅定，表示決不換賽道，咬牙死扛到底。

這一咬牙，就是整整一年，嘗試了了N多種方式，寫了好幾版稿件類型，做了五六個行業(yè)社群，為了尋找靈感，多次把自己泡在醫(yī)院里，默默觀察流動的細(xì)節(jié)，幾乎用盡了平身所學(xué)，然而寸功未立，沒有一丁點實質(zhì)進展，那段時間真的太焦慮了，幾乎要絕望放棄。

真是隔行如隔山，山山有座黃土廟，廟廟有本難念的經(jīng)。

直到第14個月，有如意識通靈，突然就悟到了，原來互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的一些樸素道理，隨即寫出兩篇爆款《別裝互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療了，咱們都是賣藥人》、《別罵互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療了，咱不能開倒車啊》。再加上立立的日拱一卒，收獲了數(shù)千位群友的信任好感，后面才在行業(yè)立足，小荷剛露尖尖角。

良醫(yī)財經(jīng)這段經(jīng)歷，真是像極了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療：以年為單位的蠕動進化，一招開竅就再也不會猶豫后悔，明知后面的路很難，但我有開山辟路的勇氣。

回到主題。

什么是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療？誰在干互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療？怎么干的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療？

答案：一群最聰明的名校畢業(yè)生，帶著天之驕子的光環(huán)，拿著更老辣雞賊的VC們的錢，妄圖通過相對干凈透明的手段，通過互聯(lián)網(wǎng)的產(chǎn)品技術(shù)，改造革新舊的醫(yī)療體系，定義新的服務(wù)入口、服務(wù)流程、服務(wù)效果，事實上都在換種姿勢給醫(yī)院和藥企打工。

互聯(lián)網(wǎng)是個有創(chuàng)新力的組織，醫(yī)療是個專業(yè)的產(chǎn)業(yè)，而服務(wù)無一例外都是最苦最累的活。

醫(yī)療消費的集中化，造成了畸形的醫(yī)療體系。尤其是一線城市，尤其是北上廣，占據(jù)了大量的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，城市居民對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療完全無感，盯著三甲醫(yī)院那些流程優(yōu)化，也僅僅是不疼不癢的癢點而已。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療真正的主戰(zhàn)場在哪里？

全國農(nóng)村居民6億多人，城鎮(zhèn)居民7億多人，但醫(yī)療消費端城鎮(zhèn)居民消費2.4億，農(nóng)村居民僅花了0.68億。

全國2856個縣，41658個鎮(zhèn)，662238個村，縣鎮(zhèn)村三級結(jié)構(gòu)，各取所需，都有破局可能，有3個樸素的邏輯。

● 在城市錦上添花，在農(nóng)村雪中送碳。

這里涉及到一個觸角問題。

在解決了國家級社保體系安全之后，在解決了醫(yī)療高端人才建設(shè)體系之后，在解決了一線城市三甲醫(yī)院的閉環(huán)之后，逐級下沉是必然的。

比如，你可以看到N多的三甲醫(yī)院在各二三線城市聯(lián)合辦院，瘋狂拿地拿資源拿政策擴張，這也是造福功德的事兒，但挺難滲透到更下面，這是大醫(yī)院的擴張動機決定的。

越是偏遠(yuǎn)落后的地區(qū)，醫(yī)療資源越稀缺，缺人才缺設(shè)備，就診復(fù)診的需求量極大。留守兒童和老人也多，外出漂泊中年群體，對遠(yuǎn)程健康監(jiān)控的需求，也都真實急切。

別再幻想醫(yī)生給平臺帶流量，還是到更一線去，成為醫(yī)生醫(yī)院的流量入口，才是正途。

農(nóng)村的數(shù)億人口，才是真正毛細(xì)血管級別的剛需。

● 用戶門檻的加速降低

這么多年，已經(jīng)有大量年輕人返鄉(xiāng)，帶回了智能手機的普及、微信的普及、直播的普及、電商的普及。

同時，在農(nóng)村無論是破冰還是建立聯(lián)系，更容易獲取信任感，獲客成本都比我們實際想象的小很多，因為實打?qū)嵉男枨髷[在眼前。

我九月回老家，發(fā)現(xiàn)家里80、90后年輕人買藥，再也不進縣鎮(zhèn)，基本全在京東上下單，送藥到家便捷高效。我給老父親用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺問診，他一下就搞明白了，連說這個好，還是大醫(yī)院的專家主任好。

在關(guān)乎生命健康的事兒，老百姓對新事物接受的速度，比想象中進化快得多，而且這是不可逆的。

● 可用技術(shù)的有效下沉

絕大多數(shù)農(nóng)村地區(qū)的患者群體缺乏規(guī)范化治療，而且老百姓習(xí)慣性的“有病找大醫(yī)院”的就醫(yī)習(xí)慣已經(jīng)形成，鄉(xiāng)村醫(yī)療機構(gòu)很多時候是一種尷尬的存在。

最好的治療，現(xiàn)實一點來講不太可能在農(nóng)村普及，甚至在縣城的醫(yī)院中也很難實現(xiàn)，如果要做，也需要長周期建設(shè)和人才投入。

不過也有比較可行的方式，比如醫(yī)聯(lián)體體系，利用遠(yuǎn)程會診的機制，讓農(nóng)村的患者有機會與大醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員一對一溝通，制定合理解決方案，有關(guān)部門配備藥物或者平臺。

● 商業(yè)效率的復(fù)制擴張

理論上來說，移動互聯(lián)網(wǎng)能降低信息不對稱、通過眾包、大倉整體分發(fā)提高產(chǎn)業(yè)鏈效率降低成本。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療也裹挾了大量的一線城市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，其模式具有強平臺、大容量、邊際成本低、數(shù)據(jù)可流通等優(yōu)勢，完全有機會打磨一套成熟的解決方案。

實際上來看，三種層級模式：

在村，直接平臺問診，提供入門級服務(wù)；

在鎮(zhèn)，讓衛(wèi)生院成為輔助專員，初步分級診療；

在縣，和縣醫(yī)院合作，用數(shù)據(jù)串聯(lián)起飛刀資源，以及后面更復(fù)雜的合作體系。

村帶村，鎮(zhèn)帶鎮(zhèn)，縣帶縣，一通十通，十通百通，百通全通。

后記。

朋友圈里曾看到好友寫的一個真實例子。

他的同學(xué)從東南大學(xué)ICU研究生畢業(yè)后，放棄省級醫(yī)院的工作掏錢接手了一家鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院。那真是一窮二白：露天旱廁，幾間小平房，持證的醫(yī)生僅有1人。

但就是這樣10余年時間，自力更生買了28排ct、擴充300張床位、硬件逐步提高、營收從小到大、負(fù)擔(dān)不增的情況下精細(xì)化運營、可醫(yī)治疾病譜擴大。

就這樣扎根基層，留住了不少本需要轉(zhuǎn)入上級醫(yī)院治療的病人，創(chuàng)造了可觀可靠的社會和經(jīng)濟效益。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療破冰這么多年，那么多平臺，燒了那么多錢，深耕在一二線城市，真正體驗在線問診的不足3000萬，這說明真正的醫(yī)療資源聚集效應(yīng)還沒有產(chǎn)生。

老實說挺難的，其核心問題是如何解決互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的商業(yè)閉環(huán)。就像京東和阿里擺脫不了對賣藥的依賴，其它公司也擺脫不了對現(xiàn)金流的依賴。當(dāng)然還有一個前提問題，哪些”醫(yī)療“能夠互聯(lián)網(wǎng)？（當(dāng)然這個問題是用來篩選過濾外行的...）

真正能把勢能聚到一塊，又沉得住氣慢慢做事的，這個行業(yè)里真是鳳毛麟角——也可能在所有的行業(yè)都是鳳毛麟角。

不過好消息是，已經(jīng)有很多平臺開始嘗試了，比如京東健康“鄉(xiāng)村醫(yī)生系統(tǒng)”，微醫(yī)的“郟縣模式”、平安的“4+1智慧醫(yī)療”、Airdoc的“云診室”、等等，靜候開花。

在中國，農(nóng)村包圍城市的路子是民生工程的基本路線，從農(nóng)村入手最苦苦苦苦苦苦，但最可能看到光光光光光光。

讓名校精英們走到田間地頭，確實有點委屈了，但能怎么樣呢，這個時代，真的需要英雄，唯有你們可以做到。

良醫(yī)財經(jīng)，以年為單位陪伴、見證。