編者按：本文來自微信公眾號(hào) 遠(yuǎn)川出海研究（ID：aotekuaitan），作者：劉珺雅，創(chuàng)業(yè)邦經(jīng)授權(quán)發(fā)布
01 | 什么是適老化產(chǎn)品？
去年，好萊塢女星妮可基德曼在接受采訪時(shí)透露，自己因非常害怕突然性的死亡，而需要長(zhǎng)期接受心理治療。
她的恐懼源于2014年，她的父親在新加坡探望女兒時(shí)意外跌倒死亡。這一突發(fā)性事件讓妮可基德曼長(zhǎng)期陷于對(duì)未來不確定性的恐懼之中。
根據(jù)世衛(wèi)組織報(bào)告，跌倒是當(dāng)下老年人最主要的健康問題之一。
30%的65歲以上老人每年至少發(fā)生一次跌倒，導(dǎo)致手腕撕裂或髖部骨折是很常見的，甚至還有10%左右會(huì)造成重大傷害如死亡。
在中國(guó)，跌倒死亡占65歲以上老人全部傷害死因的近4成。
面對(duì)高發(fā)的老人跌倒風(fēng)險(xiǎn)，當(dāng)下許多老齡化嚴(yán)重的國(guó)家，都開始推出減少跌倒風(fēng)險(xiǎn)的輔助性適老化產(chǎn)品。
以日本為例，小到為老人特質(zhì)的防滑倒襪子和拖鞋、防摔氣囊坎肩、大到住宅的地面防滑處理，扶手、洗浴等設(shè)施的全屋改造等等，都在幫助著老人更安全地獨(dú)立行走。
▲防摔倒氣囊坎肩
這些適老化產(chǎn)品并非孤例的存在，它們來自于日本發(fā)達(dá)的養(yǎng)老體系，服務(wù)于日本九成以上的居家養(yǎng)老老人。
所謂居家養(yǎng)老，就是讓老人在盡可能自理的前提下，接受社區(qū)精準(zhǔn)針對(duì)其失能部分的養(yǎng)老服務(wù)；
比如為排泄不便的老人提供專業(yè)的排泄護(hù)理、為行走不利的老人提供康復(fù)訓(xùn)練等等。
而無論是居家自理還是社區(qū)服務(wù)，適老化產(chǎn)品如排泄、進(jìn)食、沐浴、行走等等輔具的協(xié)助，都扮演了關(guān)鍵角色。
它們很大程度地化解了老人居家養(yǎng)老的風(fēng)險(xiǎn)，提升了老人的自理能力與生活品質(zhì)。
▲服務(wù)于老年人的排泄、進(jìn)食、沐浴、行走輔具
從2016年開始，為應(yīng)對(duì)中國(guó)即將突破3億的老年人口數(shù)量，我們國(guó)家也開啟了居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)。
在我國(guó)“以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)也就是養(yǎng)老院為補(bǔ)充”的政策目標(biāo)下，未來這種居家+社區(qū)養(yǎng)老也將成為我國(guó)養(yǎng)老模式的主流。
中國(guó)的90%居家養(yǎng)老占比目標(biāo)，和日本當(dāng)下的96%居家養(yǎng)老現(xiàn)狀很接近。
只不過，日本目前的養(yǎng)老用品市場(chǎng)規(guī)模已經(jīng)超過了5000億美元。
中國(guó)雖然老齡人口是日本的6倍，但當(dāng)下適老化產(chǎn)品的整體規(guī)模卻還和日本有較大差距。
本期的中國(guó)出海人嘉賓張建人出身醫(yī)療行業(yè)。
在2016年中國(guó)開始試點(diǎn)社區(qū)養(yǎng)老改革時(shí)，他就進(jìn)入了日本的適老化產(chǎn)品領(lǐng)域，從事適老化產(chǎn)品的引進(jìn)及開發(fā)，希望以日本的他山之石來探索中國(guó)適老化產(chǎn)品賽道。
本期我們將結(jié)合張建人的一線視角，來了解日本的適老化產(chǎn)品，是如何服務(wù)于日本社會(huì)的居家養(yǎng)老的？中國(guó)在適老化產(chǎn)品的賽道上，又有哪些機(jī)遇呢？
02 | 適老化產(chǎn)品如何服務(wù)于日本的居家養(yǎng)老？
【張建人】我從事于中日健康養(yǎng)老這方面工作已經(jīng)25年，給我感觸最大的，就是中日之間的差距。實(shí)際上在醫(yī)療方面差距并不是很明顯； 但在養(yǎng)老行業(yè)，中日之間的差距確實(shí)非常明顯。這也是我進(jìn)入居家養(yǎng)老這個(gè)細(xì)分賽道的原因。我相信在日本有很多養(yǎng)老行業(yè)成熟的經(jīng)驗(yàn)，是值得我們學(xué)習(xí)和借鑒的。 |
日本適老化產(chǎn)品的普及，依靠的是日本社會(huì)養(yǎng)老制度中的介護(hù)保險(xiǎn)制度。
它和醫(yī)療、養(yǎng)老保險(xiǎn)一樣，是日本的強(qiáng)制性義務(wù)保險(xiǎn)。
在被保人65歲以后的介護(hù)養(yǎng)老花費(fèi)中，承擔(dān)7到9成的開銷，為絕大部份日本人實(shí)現(xiàn)了介護(hù)養(yǎng)老自由。
而介護(hù)保險(xiǎn)所對(duì)應(yīng)的介護(hù)養(yǎng)老服務(wù)里，有著非常周全的居家養(yǎng)老服務(wù)選項(xiàng)，主要覆蓋四大類。
第一塊是上述提到的扶手、防滑等設(shè)施的住宅改裝；
第二塊是居家服務(wù)，比如介護(hù)人員攜帶著洗澡和排泄的輔具，為老人上門做身體介護(hù)；
第三塊是日托服務(wù)，也就是老人在日間前往社區(qū)機(jī)構(gòu)進(jìn)行餐食、洗護(hù)與康復(fù)等；
第四塊則是養(yǎng)老產(chǎn)品如尿不濕、拐杖輪椅的購買，和護(hù)理床、洗護(hù)機(jī)器等大型設(shè)備的租賃。
▲日本適老化設(shè)備種類繁多
【張建人】那么在日本居家養(yǎng)老的所有方面，都需要適老化產(chǎn)品，那么這就催生了日本的適老化產(chǎn)品種類非常豐富。 一方面，有許多產(chǎn)品是國(guó)內(nèi)比較很少見的，比如說一些大小便護(hù)理的機(jī)器人，它可以在沒有人照顧的時(shí)候，非常精準(zhǔn)地感知老人的排泄需求，然后全自動(dòng)地幫老人排泄、清洗、烘干，非常智能化。 那么還有一些智能化防摔倒報(bào)警系統(tǒng)，里面有通過體位的變化，算法，來感知老人摔倒的攝像頭 。 在國(guó)內(nèi)，也有同類的產(chǎn)品，但日本把這些產(chǎn)品做得非常精細(xì)，比如說尿不濕，它的種類非常得寬，會(huì)分7次的、5次的、3次的，白天的晚上的，這種服務(wù)用于不同時(shí)期的老人的需求。 |
▲尿不濕的精細(xì)品類
日本適老化產(chǎn)品的精細(xì)化，主要體現(xiàn)在，對(duì)各種不同功能障礙級(jí)別的老人，日本都有相對(duì)應(yīng)的適老化產(chǎn)品在為他們做支撐。
洗浴輔具是更典型的例子。在日本，能基本自理的老人可以使用普通的防滑助浴椅，坐著自己洗；
腿腳不便但仍有活動(dòng)能力的老人，則可以選擇側(cè)入式或升降式浴缸，也就是坐在輪椅上平移或升降進(jìn)入浴缸，然后自己清洗；
而對(duì)于重度失能的老人，可以在介護(hù)人員的輔助下，使用可全方位位移的輔助入浴裝置、或全包圍臥式洗浴系統(tǒng)。
▲普通防滑助浴椅、側(cè)入式浴缸和全包圍臥式洗浴系統(tǒng)
【張建人】日本適老化產(chǎn)品的另外一個(gè)特征，就是有很多非常輕便的，并且設(shè)計(jì)非常精巧的居家用品，它可以彌補(bǔ)老人在生活上的一些不便。 比如說，讓帕金森老人的穿衣、系扣、和拉拉鏈的小工具，它就非常方便。還有一些吃飯用的小勺子、叉子，它可以做成橢圓形柄的、圓柄的，各種各樣的；還有一些無動(dòng)力的步行助行器，它可以減輕20%的身體負(fù)重，來提高老人的行走效率。 這樣的設(shè)計(jì)非常多，目前在日本，適老化產(chǎn)品一共有5萬多個(gè)sku，這也是日本養(yǎng)老體系成熟的一個(gè)標(biāo)志吧。 |
▲專為老年人打造的助食餐具
產(chǎn)品的精細(xì)化“對(duì)癥下藥”，解決了老人們?cè)诓煌矫?、不同程度的“失能”問題；設(shè)計(jì)類的產(chǎn)品，則提升了老人在可自理領(lǐng)域的生活效率與水準(zhǔn)。
可以說適老化產(chǎn)品，為持續(xù)老齡化的日本社會(huì)分擔(dān)了很大部分壓力。
那么對(duì)于老齡化處境與居家養(yǎng)老目標(biāo)都很相近的中國(guó)而言，在適老化產(chǎn)品的賽道上，目前又有哪些機(jī)遇呢？
03 | 中國(guó)在適老化產(chǎn)品的賽道上有哪些機(jī)遇
首先第一個(gè)方面。2016年，在我國(guó)居家和社區(qū)養(yǎng)老改革開啟的同時(shí)，一項(xiàng)名為長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的社會(huì)保險(xiǎn)制度也開始在17個(gè)省市試點(diǎn)。
隨后幾年，越來越多的城市加入長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)的試點(diǎn)，目前共覆蓋1.2億人口。
▲長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)制度試點(diǎn)意見
縱觀試點(diǎn)內(nèi)的長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)機(jī)制，其居家照護(hù)、上門照護(hù)、機(jī)構(gòu)照護(hù)等保障內(nèi)容，都和日本介護(hù)保險(xiǎn)有諸多相似之處。
如前文所述，日本的適老化產(chǎn)品能夠成為老人居家自理的重要幫手，主要是由介護(hù)保險(xiǎn)制度推動(dòng)的。
目前在中國(guó)，依托長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)的起步，適老化產(chǎn)品市場(chǎng)空間也開始發(fā)芽。
【張建人】據(jù)我了解，上海是長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)最早的一個(gè)試點(diǎn)，我能感受到最大的變化，就是上?，F(xiàn)在建了有150多個(gè)適老化輔具的租賃服務(wù)站。 符合要求的老人只要自己負(fù)擔(dān) 50% 的租賃價(jià)格，就可以幫助他去享受這樣一個(gè)老年生活了。 我覺得這樣就可以逐漸培養(yǎng)老人對(duì)適老化產(chǎn)品服務(wù)的意識(shí)。那么在日本呢，養(yǎng)老產(chǎn)品的租賃已經(jīng)是非常普及的，非常成熟。那么這方面呢，會(huì)逐漸與日本平齊。 |
第二個(gè)方面，中國(guó)老年群體的代際轉(zhuǎn)變，也為未來適老化產(chǎn)品的需求端提供了動(dòng)力。
現(xiàn)階段80歲的中國(guó)老人，因青壯年時(shí)期歷經(jīng)各種變數(shù)與動(dòng)蕩，消費(fèi)觀念普遍保守。
但隨著出身60年代的人陸續(xù)退休，這批受益于中國(guó)改革開放與經(jīng)濟(jì)騰飛的富裕一代，擁有了更多的財(cái)富與更開放的心態(tài)。
若參考日本，支撐其當(dāng)下銀發(fā)經(jīng)濟(jì)蓬勃迅猛發(fā)展的，正是在60年代中期推動(dòng)日本經(jīng)濟(jì)騰飛的團(tuán)塊世代老人。
他們普遍擁有堅(jiān)實(shí)的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)，為日本的銀發(fā)經(jīng)濟(jì)提供了強(qiáng)大的購買力和支付能力。
【張建人】日本的老年生活跟中國(guó)還是有很大不同，他們普遍比年輕人更有錢，日本老人把買適老化產(chǎn)、和去養(yǎng)老院吶，都作為一種消費(fèi)一種享受。 在日本，老人每個(gè)月都會(huì)收到一些由目錄營(yíng)銷公司寄來的手冊(cè)。他很方便在這個(gè)手冊(cè)里可以選產(chǎn)品，然后產(chǎn)品會(huì)送過來。 他們有時(shí)候也會(huì)去參加適老化產(chǎn)品的這種博覽會(huì)，并不是從事貿(mào)易的人才去的，像日本的國(guó)際福祉機(jī)器展HCR這樣的展覽，很多老人，也就是C端也會(huì)去參加這種會(huì)議。 我想，現(xiàn)在60歲左右的老年人啊，再過10年，15年，20年，都變成這種老人，也會(huì)是這樣的一個(gè)消費(fèi)趨勢(shì)，與現(xiàn)在的七八十歲老人的消費(fèi)觀點(diǎn)，會(huì)有很大的變化。 |
▲日本來人在國(guó)際福祉機(jī)器展HCR
第三個(gè)方面，是目前國(guó)內(nèi)適老化產(chǎn)品的供給端，仍是藍(lán)海。
據(jù)中國(guó)老齡協(xié)會(huì)的報(bào)告顯示，我國(guó)目前在無障礙設(shè)備、生活自助類產(chǎn)品、家居環(huán)境改造等多個(gè)方面的適老化產(chǎn)品上，精細(xì)化品類較少。
相比日本的5萬個(gè)SKU，中國(guó)當(dāng)下的數(shù)量只有5000左右。
【張建人】我個(gè)人認(rèn)為一邊是長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)的兜底，另一方面是老人消費(fèi)能力的提升，未來中國(guó)對(duì)于適老化產(chǎn)品，同樣都是會(huì)精細(xì)化的發(fā)展。 那么適老化產(chǎn)品的核心競(jìng)爭(zhēng)力，就是各種產(chǎn)品需要滿足于不同程度的老人的需求，要知道老人的身體狀況有時(shí)候會(huì)好，有時(shí)候會(huì)不好，它只能把這個(gè)產(chǎn)品做得更精細(xì)，增加這種關(guān)懷的性質(zhì)，才能把產(chǎn)品做好，才能在競(jìng)爭(zhēng)中取勝。 |
04 | 尾聲
就在今年初，《“十四五”國(guó)家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》首次提出了要“大力發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟(jì)”，明確了發(fā)展壯大老年用品產(chǎn)業(yè)的目標(biāo)，鼓勵(lì)適老化用品全產(chǎn)品線的研發(fā)制造。
▲《“十四五”國(guó)家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》
張建人認(rèn)為當(dāng)下機(jī)遇難逢，他在代理日本前沿適老化用品的同時(shí)，開始通過與日方技術(shù)合作及獨(dú)立研發(fā)，不斷拓寬著自己品牌的產(chǎn)品線。
不過作為第一批吃螃蟹的人，他也面臨著一些問題。
一方面，在長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)尚起步的中國(guó)，自費(fèi)比率較高，決定了性價(jià)比仍是短期內(nèi)的主要競(jìng)爭(zhēng)力，這鞭策了張建人和自己團(tuán)隊(duì)在日本建立了自己的供應(yīng)鏈，以自主品牌嫁接日本的產(chǎn)品優(yōu)勢(shì)，控制成本；
另一方面，適老化產(chǎn)品因受眾是老年人，而天然具備不可或缺的服務(wù)性，要想讓中國(guó)的老人建立起產(chǎn)品的概念、接納這些新鮮物件，張建人也在積極規(guī)劃著城市體驗(yàn)店的落地。
他說，不斷解決問題，讓自己對(duì)適老化產(chǎn)品的理解超越了復(fù)制層面，而真正走向本地化。
張建人相信，問題才是方向所指。在我們還沒有變老時(shí)，我們很難想象滑倒可以致命、失能尊嚴(yán)掃地，這些事實(shí)一直都存在著。
只有當(dāng)你我真正遲暮之時(shí)，才能明白，被它們困住，真的不好受。
【參考資料】
[1] I'm terrified it will happen again': Nicole Kidman shares her fearsfollowing the 'sudden' deaths of several close family members andfriends over the years, DAILY MAIL AUSTRALIA
[2] World report on ageing and health, WHO
[3] 中國(guó)社區(qū)老年人跌倒及跌倒后受傷情況分析，中國(guó)公共衛(wèi)生
[4] 中國(guó)養(yǎng)老呈“9073”格局：90%老人居家養(yǎng)老，3%入住機(jī)構(gòu)，央視新聞
[5] 孫潔：重點(diǎn)支持保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)投資居家養(yǎng)老社區(qū)建設(shè)，中國(guó)保險(xiǎn)報(bào)
[6] 超百萬億養(yǎng)老用品產(chǎn)業(yè)即將爆發(fā)研發(fā)升級(jí)是發(fā)展關(guān)鍵，華夏時(shí)報(bào)
[7] 我國(guó)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)成效、問題和建議，中國(guó)國(guó)際經(jīng)濟(jì)交流中心
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