編者按:本文系專欄作者投稿,來源深燃,作者唐亞華,配圖來自攝圖網(wǎng)。
疫苗上一次引發(fā)全民關注,還是2018年長春長生的“假疫苗”事件。那次事件最終以《疫苗管理法》出臺、長春長生被法院裁定破產(chǎn)而告終。因為監(jiān)管收緊,疫苗行業(yè)這兩年幾近降至冰點。
最近,一向不被關注的流感疫苗,因多地“一針難求”、“黃牛加價三倍”進入了大眾視野。
流感疫苗往年沒人種,今年約不上,背后的原因不難理解。以往大多數(shù)人對流感疫苗認可度不高,認為接種100多塊錢的疫苗不如買個感冒藥來得方便。而今年,新冠肺炎疫情肆虐全球,秋冬季節(jié)流感盛行,專家指出,二者一旦合并,病情加重,死亡率必定上升。王辰院士就曾在多個場合呼吁大多數(shù)人接種流感疫苗。
流感疫苗嚴重供不應求,不僅受制于流感一年一季的特殊性、疫苗近5個月的生產(chǎn)周期、僅有1年的保質(zhì)期,更是由于提前預測需求難度高。業(yè)內(nèi)人士表示,在目前的疫苗運行機制下,想要解決今年的疫苗短缺問題存在一定難度。
不過,流感疫苗的緊俏,倒是給背后做疫苗生意的企業(yè)帶來了好業(yè)績。在這門毛利率高達85%、凈利率35%的生意里,國內(nèi)疫苗占有率排第一的華蘭生物今年股價上漲超90%,粗略估計營收可能翻倍達到20多億元。
而一些在“假疫苗”事件后陷入蕭條的疫苗研發(fā)、無生產(chǎn)資質(zhì)的企業(yè)此次看到了生機,新冠肺炎對市場的教育、供給端需求的增加,或許能重振行業(yè)信心。
流感疫苗緊俏,加價三倍才約上
國慶前后,流感疫苗預約難的話題屢屢出現(xiàn),不少接種點號源“秒光”,有網(wǎng)友就提到“排隊預約拼人品”、“約打流感疫苗堪比春運搶票”。
家住北京的王女士最近給三歲半的兒子預約流感疫苗接種,她一連打了三個分別位于東城區(qū)、西城區(qū)、朝陽區(qū)的接種點電話,有兩個打了十幾次都沒能成功打進去,打通了的一個告知該接種點已經(jīng)預約到了明年1月份,且現(xiàn)在只能登記。
“最近預約的人太多了,最終能不能接種還不確定,建議您多聯(lián)系幾家接種機構看看?!痹摍C構醫(yī)務人員表示。
最后她通過一家公司的預約服務才約到了私立醫(yī)院的疫苗,350元一針,是社區(qū)醫(yī)院價格的近3倍?!拔翌A約到的那家醫(yī)院位于北五環(huán)外,本以為沒人愿意多花200元去那么遠的地方打疫苗,沒想到人超級多。我們11點去的,成人疫苗快一點,等了45分鐘,小孩的等了1個半小時?!?/p>
跟醫(yī)務人員簡單交談后她了解到,醫(yī)生平均每天要打100多針,周末更多,而往年不到這個人數(shù)的一半。
王女士觀察到,醫(yī)務人員應對這樣的突發(fā)情況顯然經(jīng)驗不足,開始只有一個接種室給孩子打針,后來實在忙不過來開了另一個接種室,分診臺的護士直喊“人太多了,沒法干了”。
排隊打疫苗的家長稱,診室剛開放預約他們就在搶名額了,結(jié)果還是約到了10月11日。目前該醫(yī)院前臺已經(jīng)因缺貨無法預約了。
流感疫苗一針難求,催生了黃牛倒賣產(chǎn)業(yè)。有媒體報道,北京的黃牛稱,10月份打一針398元,11月打一針329元。而目前公立醫(yī)院流感疫苗的價錢在130元左右,黃牛的價格已經(jīng)達到了市價的3倍。
這一盛況和多年來流感疫苗接種的慘淡局面形成了強烈的反差。事實上,流感疫苗在國內(nèi)的滲透率僅有2%-3%,每年上市的疫苗最后約有20%因無人接種而報廢,原因在于普通民眾對流感疫苗的認可度不高。
疫苗專家陶黎納對深燃分析:“流感疫苗的保護效果在60%左右,再加上接種流程麻煩,感冒了買個藥也就二三十塊錢,流感疫苗屬于自愿非強制的第二類疫苗,居民自費接種,100多元的價格顯然也不劃算?!?/p>
但今年8月,世界衛(wèi)生組織官員曾公開表示,由于新冠肺炎和流感病征難以區(qū)分,加上醫(yī)療資源有限,各國應提高流感疫苗的接種率,抵御流感、著重抗疫。中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)學院校長王辰更是直接強調(diào),“一定是在今年9月底以前,不要晚于10月份,要進行充分的流感疫苗大人群接種?!?/p>
新冠肺炎疫情對民眾做了一輪深刻的教育,加上專家學者的呼吁,往年被忽視的流感疫苗接種成了今年的香餑餑。
另外,流感疫苗接種需求的增加也是一部分原因?!吨袊鞲幸呙珙A防接種技術指南(2020-2021)》中指出,今年推薦按照優(yōu)先順序?qū)χ攸c和高風險人群進行接種,把醫(yī)務人員放在了第一位,這就相當于在以往老人、小孩、慢性病患者人群的基礎上增加了一類人群并將其放在了優(yōu)先位置,因此疫苗供需缺口更大了。
對于接種的必要性,陶黎納也提到,患者如果接種過流感疫苗后再出現(xiàn)發(fā)熱,則可以少考慮流感因素,減少對疫情判斷的干擾;二是有證據(jù)表明,如果發(fā)生了新冠肺炎與流感的雙重感染,癥狀會加重;另外,提前接種疫苗減少流感發(fā)生也能節(jié)約醫(yī)療資源,為后續(xù)可能的新冠疫情讓出通道。
預測難、周期長,疫苗需求缺口難解
不難看出,今年的流感疫苗突然緊缺與年初口罩的需求驟增、價格飛漲非常相似,不同的是,口罩的生產(chǎn)周期和技術難度并不大,缺口很快補上了。而流感疫苗的短缺在短期內(nèi)幾乎無解。
疫苗行業(yè)從業(yè)者昊陽向深燃介紹,流感疫苗的制備周期約5個月,每年1-2月疫苗生產(chǎn)企業(yè)會根據(jù)自己的市場份額和往年數(shù)據(jù)預測需求,隨后生產(chǎn)疫苗需要約4個月,還要經(jīng)過中檢院的批簽發(fā)約需1個月。
所以目前市場上能供應的疫苗是在年初就基本確定下來的數(shù)量。事實上,今年年初因為疫情考慮到需求增加,不少企業(yè)已經(jīng)增加了一倍的量。中國食品藥品檢定研究院副院長張輝8月曾表示,2019年共簽發(fā)6家企業(yè)生產(chǎn)的2種流感疫苗,共計3078.42萬瓶/支,相比2018年增加了90.6%。“今年到現(xiàn)在為止,已經(jīng)簽發(fā)到了3000多萬人份,到下個月流感季來臨前,估計將達到5000萬人份?!?/p>
但昊陽認為今年疫苗還是遠遠不夠,“即使廠家現(xiàn)在開始增加生產(chǎn),等到上市要到明年3月了,打疫苗的最佳時機都過去了,而疫苗的保質(zhì)期就一年,而且每年的流感類型是不一樣的,生產(chǎn)出來就報廢了?!?/p>
與此同時,疫苗短缺還有一個地域問題,目前國內(nèi)的疫苗基本上不會跨地區(qū)調(diào)劑流動,通常是各地疾控中心根據(jù)接種單位預測上報的數(shù)目來預定疫苗,到流感季結(jié)束,如果還有剩余,疾控中心可以把疫苗退回給廠家,這個損失由廠家來承擔。也就是說,企業(yè)無法直接供貨給接種單位,一旦供需出現(xiàn)矛盾,也無法從其他地方調(diào)貨,可能會導致有些地方疫苗用不完,有些地方?jīng)]疫苗用。
昊陽指出,目前國內(nèi)流感疫苗的技術很成熟,主要難度在于市場預測,生產(chǎn)多了,虧損要廠家自己承擔,所以廠家寧可保守生產(chǎn),也不愿意承擔風險。
按照華安證券的測算,我國流感疫苗的接種率僅為2%-3%,而發(fā)達國家的接種率高達30-40%。
疫苗專家陶黎納年年都經(jīng)歷這樣的時刻:“每年從網(wǎng)絡上看,流感疫苗都會出現(xiàn)緊缺,行業(yè)長期呈現(xiàn)‘澇的澇死、旱的旱死’的局面,但其實沉默人群是大多數(shù),最終年度盤點平均每年還有20%的疫苗會報廢,所以整體上怎么預估需求是難題。今年需求肯定是大增了,廠家也知道,但是這種需求沒有被固定下來,企業(yè)不敢放開生產(chǎn)?!?/p>
他建議,如果能有一個機構,在疫苗生產(chǎn)之前就把需求固定下來,比如用戶提前把錢交給一個第三方機構來做預約,情況就會好很多。如果沒有這種機制,需求又高度不穩(wěn)定,疫苗每年都會緊張,畢竟一篇爆款文章都有可能讓一撥人去打疫苗,增加了疫苗又發(fā)現(xiàn)沒人打了,“這種虧吃多了?!?/p>
“同時,流感疫苗有其特殊性,需要每年打,但它的保質(zhì)期就一年,生產(chǎn)周期太長、保質(zhì)期太短是硬傷,這是技術難題;另外,國內(nèi)流感疫苗的盤子太小了,水庫大了調(diào)節(jié)能力也能強,規(guī)模小需求只要有波動就滿足不了,建議政府加大采購力度,讓更多人免費接種,只有把盤子做大,削峰補缺的能力才會增強。在目前的生產(chǎn)機制下,這個問題是無解的?!碧绽杓{對深燃說。
9月29日,華蘭生物證券部工作人員在接受采訪時表示,華蘭生物目前沒有擴大流感疫苗產(chǎn)能的計劃,因為擴大產(chǎn)能需要擴大相應的生產(chǎn)線,但這在短期內(nèi)難以做到。
流感疫苗背后的生意
流感疫苗如此緊缺,背后的生意自然不可小覷。
從產(chǎn)業(yè)鏈上來看,流感疫苗相關的企業(yè)包括疫苗研發(fā)、生產(chǎn)、冷鏈配送、冷庫管理、推廣、預約服務等環(huán)節(jié)的公司。
彩虹育兒是一個做疫苗預約服務的平臺,公司采用提前預約的形式,用戶付費后,再向私立醫(yī)院下團單。“今年5月份我們就開始了流感預約,今年整體需求是往年的兩倍以上,上海約增長了50%,北京達120%,成都、西安到了300%。目前我們服務了約1.5萬單?!辈屎缬齼簞?chuàng)始人兼CEO田國良對深燃說。
在淘寶上搜索流感疫苗預約,除了“彩虹育兒”,能提供此服務的還有“橄欖枝健康”、“阿里健康醫(yī)美醫(yī)療平臺”等商家,流感疫苗預約標價在350元-450元之間。在“橄欖枝健康”的商品評論區(qū),有用戶表示醫(yī)院服務很好,也有人吐槽價格太貴、平臺充當了黃牛角色。
到研發(fā)生產(chǎn)環(huán)節(jié),行業(yè)內(nèi)公司就呈現(xiàn)了兩級分化。疫苗研發(fā)企業(yè)員工思遠告訴深燃,長春長生事件之后,監(jiān)管嚴格,像他們這樣的研發(fā)企業(yè)不允許申報臨床,從業(yè)者趨向保守和謹慎。這也導致行業(yè)流動性變小,有資質(zhì)的疫苗生產(chǎn)企業(yè)地位穩(wěn)固,中小型生產(chǎn)企業(yè)和研發(fā)企業(yè)出路變少,行業(yè)供給本來就在減少,各種疫苗都出現(xiàn)了不同程度的短缺,行業(yè)跌至冰點。
“這次的流感疫苗趕上新冠疫情,需求猛增,供需矛盾加劇,救了很多小企業(yè)一條命,他們可以用擴大供給、增加創(chuàng)新主體的理由爭取機會。”思遠說。
而對于目前市場上主要的疫苗供應企業(yè)來說,這一波需求帶給了它們巨大的利好。
目前國內(nèi)約有十余家企業(yè)主營流感疫苗業(yè)務。中國食品藥品檢定研究院披露的信息顯示,今年供應流感疫苗的企業(yè)有華蘭生物、長春所、雅立峰、賽諾菲、江蘇金迪克生物、北京科興生物等。2019年,疫苗市場形成華蘭生物、長春所、賽諾菲和科興生物“四足鼎立”的局面。
華蘭生物主營血液制品和疫苗制品,2019年疫苗制品毛利率高達85.03%,凈利率約35.74%。
華蘭生物董秘謝軍民最近也表示,“三價疫苗產(chǎn)量接近300萬支,四價疫苗產(chǎn)量從原計劃的1600萬支增加到2000萬支,去年是800萬支,今年產(chǎn)量翻倍都不止?!?/p>
按照目前流感疫苗110-130元/劑的價格,除去10-30元的接種費用,粗略估算,今年華蘭生物的流感疫苗將為其貢獻近23億元營收,凈利潤或?qū)⑦_到8億元。華蘭生物有望借此實現(xiàn)業(yè)績“翻倍”。
華蘭生物疫苗板塊也得到了資本的青睞。今年3月,華蘭生物宣布收到來自高瓴驊盈和晨壹啟明20.7億元投資;4月,華蘭生物分拆華蘭疫苗至創(chuàng)業(yè)板,目前處于上市輔導期。截至10月11日收盤,今年以來華蘭生物股價漲幅達93.7%。
另外,復星醫(yī)藥因參股的公司大連雅立峰、賽諾菲等供應流感疫苗,公司股價10月9日漲停,市值高達1450億港元(約1252億元人民幣)。
可見,今年的流感疫疊加新冠肺炎,或?qū)⒊蔀橐呙缧袠I(yè)沖破“假疫苗”事件陰影、重塑市場信心的起點。中小企業(yè)借此尋求出路,頭部企業(yè)業(yè)績飆升、股價飛躍。
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