編者按：本文來源創(chuàng)業(yè)邦專欄新劇觀察，作者 喬苗兒。

新冠疫情爆發(fā)，2017年的《急診科醫(yī)生》因劇中情節(jié)“神預(yù)言”成為公眾話題焦點(diǎn)，醫(yī)療劇重回觀眾視野。

醫(yī)生行業(yè)，健康所系，生命所托?，F(xiàn)實(shí)生活中，醫(yī)療體制改革、醫(yī)療資源分配、醫(yī)患關(guān)系始終是民生重點(diǎn)。關(guān)注度的提高催生了系列影視作品的生產(chǎn)創(chuàng)作，醫(yī)療類紀(jì)錄片發(fā)展迅速，近年來有《人間世》《生門》《中國醫(yī)生》等多部高品質(zhì)作品出現(xiàn)。相比之下，醫(yī)療劇的創(chuàng)作是落后的。

以【國產(chǎn)內(nèi)地醫(yī)療劇】（不包含港臺(tái)劇）來劃定范圍，以國產(chǎn)劇年產(chǎn)量以及其他類型的電視劇產(chǎn)量比較，醫(yī)療劇從數(shù)量上來說不多，甚至稀缺。根據(jù)新劇觀察（ID：xinjuguancha）記者統(tǒng)計(jì)，從1986年《希波克拉底誓言》算起，至今播出的國產(chǎn)醫(yī)療劇僅有43部，其中2010年以后的劇目有22部，占總數(shù)的一半。除此之外，2010年之后播出的醫(yī)療劇與家庭倫理劇、偶像劇、軍旅劇等類型雜糅現(xiàn)象明顯，有些作品已經(jīng)不能稱作是嚴(yán)格意義上的醫(yī)療劇，醫(yī)生僅作為劇中人物的職業(yè)，主線劇情仍舊圍繞主人公的情感、生活展開。

2020年，根據(jù)網(wǎng)絡(luò)相關(guān)資料整合，新劇觀察（ID：xinjuguancha）記者找到出10部待拍、待播的醫(yī)療劇相關(guān)信息。綜合已經(jīng)播出的醫(yī)療劇，試圖討論以下幾個(gè)問題：醫(yī)療劇低產(chǎn)的原因；新冠疫情是否能夠成為刺激醫(yī)療劇生產(chǎn)創(chuàng)作的催化劑，急診、婦產(chǎn)、兒科、外科等為民眾熟知的科室之外，醫(yī)療劇還能講述哪些鮮為人知的醫(yī)療故事；國產(chǎn)醫(yī)療劇的“P+P模式”應(yīng)如何完善。

圖注：根據(jù)網(wǎng)絡(luò)信息整合，如有疏漏，請(qǐng)留言指正

產(chǎn)量低審查嚴(yán)

創(chuàng)作人員班底重合度高

1986年潘小楊導(dǎo)演的《希波克拉底誓言》是探索性質(zhì)的電視單本劇，是國產(chǎn)醫(yī)療劇創(chuàng)作的開端。經(jīng)歷1984-2004初創(chuàng)期，2005-2009發(fā)展期，2010-今成熟期三個(gè)階段，按照播出40余部計(jì)算，平均產(chǎn)量比較低。如按照學(xué)界對(duì)醫(yī)療劇的界定“以醫(yī)院為背景，醫(yī)生和患者為敘事主題，圍繞醫(yī)生救治患者和醫(yī)患、醫(yī)際矛盾展開敘事，全景式展現(xiàn)醫(yī)生工作和生活的電視劇”，屬于醫(yī)療劇范疇的劇目還會(huì)更少。

醫(yī)療劇產(chǎn)量低主要有兩方面的原因：首先是創(chuàng)作層面的，專業(yè)性強(qiáng)，創(chuàng)作難度高，需要?jiǎng)?chuàng)作者對(duì)特定時(shí)期內(nèi)的醫(yī)療環(huán)境、醫(yī)療體系有深入了解和洞察；其次是審查層面的，醫(yī)療劇作為特殊題材，還需通過衛(wèi)生部、衛(wèi)計(jì)委等相關(guān)職能部門的審查才能立項(xiàng)或播出，嚴(yán)格的審查機(jī)制也令醫(yī)療劇創(chuàng)作長(zhǎng)期處于“帶著鐐銬跳舞”的狀態(tài)中。

創(chuàng)作門檻高令醫(yī)療劇呈現(xiàn)出創(chuàng)作班底高度聚集化的現(xiàn)象，在編劇、導(dǎo)演兩個(gè)核心職能部門聚集的情況尤為突出。

導(dǎo)演楊陽先后執(zhí)導(dǎo)《心術(shù)》《今夜天使降臨》《愛的婦產(chǎn)科2》三部作品。導(dǎo)演徐慶東及其“徐家軍”先后創(chuàng)作了《無限生機(jī)》《生死一線》《急診室故事》三部作品。導(dǎo)演鄭曉龍先后執(zhí)導(dǎo)《永不放棄》《急診科醫(yī)生》兩部作品。導(dǎo)演張建棟分別執(zhí)導(dǎo)《柳葉刀》《無影燈下》兩部作品。僅四位導(dǎo)演的作品，已經(jīng)占到醫(yī)療劇總產(chǎn)量的四分之一。

除此之外，能夠掌控醫(yī)療劇拍攝創(chuàng)作的大多是在行業(yè)內(nèi)經(jīng)驗(yàn)豐富、觀眾口碑評(píng)價(jià)很高的導(dǎo)演。例如執(zhí)導(dǎo)《白色陷阱》的導(dǎo)演尤小剛、《醫(yī)者仁心》的導(dǎo)演傅東育、《到愛的距離》的導(dǎo)演簡(jiǎn)川訸、《遠(yuǎn)遠(yuǎn)的愛》的導(dǎo)演姚曉峰、《外科風(fēng)云》導(dǎo)演李雪等。在這些資深電視劇導(dǎo)演履歷上，才能找到醫(yī)療劇創(chuàng)作的痕跡，側(cè)面說明了醫(yī)療劇創(chuàng)作對(duì)主創(chuàng)的門檻水準(zhǔn)要求比較高。

《急診科醫(yī)生》

《外科風(fēng)云》

目前所有播出的醫(yī)療劇當(dāng)中，均會(huì)設(shè)置“醫(yī)學(xué)顧問”，找到醫(yī)療行業(yè)相關(guān)的專業(yè)人士，為劇中涉及的醫(yī)療專業(yè)內(nèi)容把關(guān)?！都痹\科醫(yī)生》曾邀請(qǐng)當(dāng)時(shí)北京協(xié)和醫(yī)院急診科的醫(yī)生于鶯擔(dān)任策劃，《外科風(fēng)云》請(qǐng)劉福軍、馬延平等擔(dān)任醫(yī)療顧問。即便有專業(yè)人士把關(guān)，醫(yī)療劇對(duì)編劇而言仍然具有較高的創(chuàng)作門檻，因此醫(yī)療劇的編劇有非常明顯的“跨界”現(xiàn)象：醫(yī)療劇的編劇，有相當(dāng)一部分人曾經(jīng)有過醫(yī)療相關(guān)的學(xué)習(xí)工作經(jīng)歷。

2001年《永不放棄》的編劇點(diǎn)點(diǎn)，本人做過醫(yī)生。2016年的《急診科醫(yī)生》也是根據(jù)點(diǎn)點(diǎn)的原創(chuàng)劇本《人命關(guān)天》改編，這兩部作品均講述在急診室發(fā)生的故事，同由鄭曉龍執(zhí)導(dǎo)，片尾曲同樣是由劉歡演唱的《永不放棄》。

《到愛的距離》《外科風(fēng)云》的編劇是朱朱，她畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部，有多年專業(yè)的臨床經(jīng)驗(yàn)。她還是《長(zhǎng)大》這部劇的原著作者，《長(zhǎng)大》和《到愛的距離》的原著小說彼此關(guān)聯(lián)，其中諸多的醫(yī)療事件、人物均取自她在醫(yī)學(xué)院、醫(yī)院學(xué)習(xí)工作中的親身經(jīng)歷。

《急診室故事》編劇之一柏彤是專業(yè)護(hù)士出身，主創(chuàng)團(tuán)隊(duì)在創(chuàng)作過程也長(zhǎng)時(shí)間在急診科體驗(yàn)生活?！夺t(yī)者仁心》的編劇徐萌也是常年關(guān)注國內(nèi)外醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，專注醫(yī)學(xué)敘事、醫(yī)學(xué)倫理方面的研究。

從事醫(yī)療劇生產(chǎn)創(chuàng)作的主創(chuàng)班底人員集中且人數(shù)少，從創(chuàng)作源頭上決定了醫(yī)療劇的產(chǎn)能天花板是極有限的。此外，審查問題也令醫(yī)療劇在深入探討醫(yī)療體制、醫(yī)患關(guān)系等方面受限，直接影響到醫(yī)療劇創(chuàng)作的深度和廣度，導(dǎo)致現(xiàn)在國產(chǎn)醫(yī)療劇的創(chuàng)作拘泥于表層的醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)患矛盾，缺乏對(duì)其背后成因的開掘，進(jìn)而令醫(yī)療劇失去了向公眾呈現(xiàn)當(dāng)下醫(yī)療環(huán)境一扇窗的作用。

醫(yī)療體制改革、醫(yī)療資源分布等直接影響醫(yī)生執(zhí)業(yè)境遇、醫(yī)患關(guān)系的問題，包括醫(yī)學(xué)倫理、醫(yī)學(xué)法律在內(nèi)等醫(yī)療劇應(yīng)當(dāng)呈現(xiàn)的深度和廣度在從前以及當(dāng)下的醫(yī)療劇當(dāng)中呈現(xiàn)均顯得不足，醫(yī)療劇鏡鑒現(xiàn)實(shí)的深刻性被消減，所有的矛盾點(diǎn)大而化之，落點(diǎn)放在醫(yī)患矛盾上，不論是創(chuàng)作還是立意層面，有失偏頗。

醫(yī)療劇的深刻性、現(xiàn)實(shí)性問題，一方面的確與創(chuàng)作門檻高、需要醫(yī)學(xué)專業(yè)素養(yǎng)有關(guān)，同時(shí)不可否認(rèn)，與日趨嚴(yán)格的審查機(jī)制，有直接聯(lián)系。醫(yī)療劇存在的意義，不僅在于歌功頌德，還要能夠發(fā)現(xiàn)問題，產(chǎn)生社會(huì)影響，甚至直接影響并推動(dòng)行業(yè)規(guī)則的發(fā)展、法律法規(guī)的健全完善。這方面，電影《我不是藥神》已經(jīng)做到，因此并非紙上談兵的空洞臆想，而是醫(yī)療劇作為行業(yè)劇、社會(huì)話題劇，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任以及切實(shí)可行的發(fā)展方向。

科室集中

重大公共衛(wèi)生事件缺位

急診、外科疑難雜癥多，爭(zhēng)分奪秒搶救生命，作為醫(yī)療劇的故事藍(lán)本，帶有天然的戲劇性，因此，醫(yī)療劇中多選取急診、外科作為故事發(fā)生的背景。

《永不放棄》《急診室故事》《急診科醫(yī)生》《愛在生死邊緣》等作品，均以急診室作為故事發(fā)生的背景，在生死之間呈現(xiàn)人間百態(tài)，拷問人性。同樣是急診科，《急救生活》則有所創(chuàng)新，把目光對(duì)準(zhǔn)院前急救，展現(xiàn)120急救過程當(dāng)中發(fā)生的一樁樁醫(yī)療事件。

外科也是醫(yī)療劇中反復(fù)出現(xiàn)的科室背景，外科手術(shù)、疑難病例有助于增強(qiáng)故事的戲劇性和視覺沖擊，爭(zhēng)分奪秒的生死抉擇有助于樹立醫(yī)生的形象，整體故事性會(huì)更強(qiáng)，有助于提升觀眾觀看的興趣。

近兩年，隨著育兒、女性話題在公眾當(dāng)中的關(guān)注度不斷提升，兒科、婦產(chǎn)科也成為了醫(yī)療劇的重要表現(xiàn)對(duì)象，《兒科醫(yī)生》《今夜天使降臨》《愛的婦產(chǎn)科》系列、《產(chǎn)科男醫(yī)生》等作品從不同視角切入，更加細(xì)致地向觀眾展現(xiàn)不同科室發(fā)生的故事，一定程度上有助于加深觀眾對(duì)于不同科室的了解，有一定的科普作用。

另外，《追日》《紅十字方隊(duì)》《紅十字星座》融合了醫(yī)療、軍旅元素的醫(yī)療劇，著重展現(xiàn)部隊(duì)醫(yī)院、青年軍醫(yī)成長(zhǎng)，在類型細(xì)分方面做出了差異。《追日》是目前來看唯一一部展現(xiàn)軍醫(yī)院顯微外科發(fā)展歷程的作品，劇中涉及斷肢再植等當(dāng)時(shí)醫(yī)療發(fā)展的前沿領(lǐng)域。為實(shí)現(xiàn)斷肢再植的精密縫合，主人公們?cè)诖笫蟮奈舶蜕献鰧?shí)驗(yàn)，為尋找足夠細(xì)的材料做縫合線，幾經(jīng)波折，最后發(fā)現(xiàn)人的頭發(fā)是最合適的材料。劇中這一橋段至今記憶猶新。

2019年播出的《極速救援》則將醫(yī)療劇從醫(yī)院這一場(chǎng)景當(dāng)中拉出，聚焦高科技背景下以醫(yī)療直升機(jī)、急救技術(shù)為載體成立的“飛行醫(yī)療部分”，專門展現(xiàn)在高危環(huán)境中的醫(yī)療援助，從創(chuàng)新性上來說有一定突破。但其突破僅體現(xiàn)在內(nèi)地醫(yī)療劇層面，其實(shí)早在2005年，港劇《隨時(shí)候命》已經(jīng)展現(xiàn)了飛行服務(wù)隊(duì)這一特殊的移動(dòng)醫(yī)療群體的故事。內(nèi)地的醫(yī)療劇創(chuàng)作的前瞻性和前沿性還需進(jìn)一步地提升。

醫(yī)療劇呈現(xiàn)出科室集中現(xiàn)象的另外一面，是重大公共衛(wèi)生事件的缺位。2003年非典過后，《沒有硝煙的戰(zhàn)爭(zhēng)》《21天》《生死一線》三部作品圍繞這一事件展開，其中《生死一線》只見開拍的信息，隨即陷入查無此劇的狀態(tài)，不知是否就此腰斬?！兜綈鄣木嚯x》臨近結(jié)尾大規(guī)模爆發(fā)的“颶風(fēng)”疫情，一定程度上展現(xiàn)出一線醫(yī)務(wù)人員在面對(duì)大規(guī)模爆發(fā)的傳染病面前做出的快速反應(yīng)，醫(yī)生、患者、媒體、醫(yī)療行業(yè)管理者、官員等形象在疫情中的形象呈現(xiàn)出來，是很大的突破。但相較于原著小說已有一定程度取舍，這場(chǎng)疫情的原型，也正是2003年蔓延全國的非典。

《心術(shù)》《外科風(fēng)云》等作品等作品當(dāng)中也用了一定篇幅刻畫地震災(zāi)害發(fā)生后，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)深入災(zāi)區(qū)進(jìn)行救助的內(nèi)容。但完整地呈現(xiàn)自然災(zāi)害、重大疫情發(fā)生后，整個(gè)醫(yī)療系統(tǒng)如何運(yùn)轉(zhuǎn)、快速做出反應(yīng)及時(shí)應(yīng)對(duì)的醫(yī)療劇仍舊是稀缺品。

《柳葉刀》《無影燈下》《醫(yī)者仁心》等展現(xiàn)醫(yī)學(xué)倫理、醫(yī)療體制改革乃至現(xiàn)有醫(yī)療行業(yè)存在的種種問題的作品，也隨著時(shí)間的流逝停留在彼時(shí)相對(duì)開放的創(chuàng)作環(huán)境當(dāng)中，成為回憶。以后是否還能看到這樣的作品，是未知數(shù)。如果就此消失，是醫(yī)療劇創(chuàng)作極大的遺憾。

P+P模式探索：

公共議題和私人領(lǐng)域的平衡

1994年，美劇《急診室的故事》開播，由它所創(chuàng)立的醫(yī)療劇P+P模式（professional+personal，專業(yè)性+人性）此后在創(chuàng)作中廣為應(yīng)用，發(fā)展成熟，并且成為了衡量醫(yī)療劇品質(zhì)的兩大重要指標(biāo)。

國產(chǎn)醫(yī)療劇在P+P模式的應(yīng)用和探索方面仍有太長(zhǎng)的路要走。

時(shí)至今日，醫(yī)療劇當(dāng)中存在的知識(shí)性錯(cuò)誤仍不在少數(shù)，對(duì)于承擔(dān)向公眾科普責(zé)任的醫(yī)療劇來說，專業(yè)性是根本，專業(yè)性的缺失代表著觀眾的流失。隨著全民知識(shí)文化素養(yǎng)的提高，醫(yī)療劇當(dāng)中出現(xiàn)的專業(yè)性甚至常識(shí)性錯(cuò)誤將更難隱藏，一旦被觀眾發(fā)現(xiàn)，創(chuàng)作者費(fèi)盡心血想要通過劇情想觀眾傳遞的觀念都會(huì)因?yàn)橛^眾的不信任而付之東流。雖然不能要求醫(yī)療劇與醫(yī)學(xué)教學(xué)片、文獻(xiàn)紀(jì)錄片完全一致，但一切為了戲劇性而采取的藝術(shù)表現(xiàn)手法，都應(yīng)以科學(xué)合理性為前提，同時(shí)一定要避免硬傷，廣大的醫(yī)療行業(yè)從業(yè)者，也是電視觀眾的一份子。

關(guān)注醫(yī)學(xué)科學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理發(fā)展的前沿領(lǐng)域，也是未來醫(yī)療劇創(chuàng)作需要重點(diǎn)關(guān)注的問題。醫(yī)療劇應(yīng)當(dāng)立足行業(yè)現(xiàn)實(shí)，促進(jìn)觀眾對(duì)行業(yè)的理解，形成社會(huì)對(duì)行業(yè)的正確共識(shí)。除了急診、外科、婦產(chǎn)、兒科等醫(yī)療劇中已經(jīng)涉及的科室，醫(yī)療整形科、精神科等與現(xiàn)代都市群體息息相關(guān)的科室同樣需要影視作品的關(guān)照。《美麗背后》便以美容整形為背景?，F(xiàn)代人希望通過醫(yī)學(xué)美容的手段達(dá)到外形上的變化，由此產(chǎn)生醫(yī)療和社會(huì)問題同樣可以作為醫(yī)療劇的切入點(diǎn)。如何通過影視作品令公眾了解，抑郁癥、焦慮癥、恐怖癥等精神方面的疾病，同樣是醫(yī)療劇應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的部分社會(huì)責(zé)任。

2020年待拍待播的醫(yī)療劇數(shù)量幾乎達(dá)到前所未有的高度，就目前網(wǎng)絡(luò)上相關(guān)信息匯總，已經(jīng)有10部作品。偶像明星擔(dān)綱、類型雜糅是主要特點(diǎn)，與都市劇、軍旅劇、偶像劇的融合無疑能夠推動(dòng)醫(yī)療劇走向更多更廣的觀眾，但如何能夠避免醫(yī)療劇成為“披著外衣的偶像劇”，變成制服誘惑的秀場(chǎng)；如何避免低幼化；如何能夠不僅僅作為年輕演員轉(zhuǎn)型的跳板；都是行業(yè)應(yīng)當(dāng)看到并警惕的問題。畢竟，現(xiàn)有的醫(yī)療劇已經(jīng)給出了前車之鑒：私人領(lǐng)域蓋過公共話題的作品，已經(jīng)不能稱作是一部合格的醫(yī)療劇了。

疫情過后，對(duì)于醫(yī)療劇來說很大可能迎來一波市場(chǎng)利好。但，即便低產(chǎn)，也請(qǐng)不要忘記創(chuàng)作的初心。

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