編者按:本文來源創(chuàng)業(yè)邦專欄梁建章,作者梁建章 黃文政。
盡管疫情存在著趨于穩(wěn)定的趨勢,但在濃厚的恐慌氣氛下,整個(gè)社會目前仍在不斷付出巨大的代價(jià),其中就包括各種對于普通人(非患者或和患者有親密接觸的人)實(shí)施的各種旅行隔離措施。目前,很多省市的地方政府對于外來人口一律實(shí)行14天的隔離政策(比如內(nèi)蒙古要求外地返崗人員一律隔離14天)。另外,還有些地區(qū)會出現(xiàn)隔離政策層層加碼的情況。比如在上海,政府層面的要求是重點(diǎn)地區(qū)(比如湖北)來滬人員應(yīng)隔離14天不得外出,但具體落實(shí)到基層時(shí),很多小區(qū)仍然要求只要是從外地甚至外國返回的人員,一律需要在家自我隔離14天。由此造成的后果,是本地居民現(xiàn)在不敢出差,生怕一旦在兩地先后接受14天的隔離,等于整個(gè)月份內(nèi)都無法外出活動(dòng)。
這些出自于政府或者各個(gè)小區(qū)的規(guī)定,其基本邏輯大致是,認(rèn)為外來人口出發(fā)地的疫情比目的地的疫情要重,所以外來人口相對于本地人的傳染風(fēng)險(xiǎn)更高,需要以14天隔離的方式排除風(fēng)險(xiǎn)。但這個(gè)邏輯的問題是,外來人口的傳染風(fēng)險(xiǎn)真的更高嗎?或者說,外地的疫情真的比本地嚴(yán)重嗎?如果以此作為前提的話,至少不應(yīng)該一刀切地針對所有外來人口,而是可以排除那些疫情相對比較輕的地區(qū),例如溫州就沒有理由隔離一個(gè)來自上海的旅客。
還有沒有必要隔離14天那么久。因?yàn)閷ν鈦砣丝谶M(jìn)行隔離的目的,并不是追求極致的零風(fēng)險(xiǎn),而是要求某個(gè)外來人口的感染風(fēng)險(xiǎn)小于本地人的平均水平。根據(jù)初步對潛伏期的統(tǒng)計(jì)分析,大概隔離7天就能排除絕大部分感染者。所以只需要現(xiàn)有隔離時(shí)間的一半左右,就可以使得某個(gè)外來人口的風(fēng)險(xiǎn)減少到原來的幾分之一,減少至少一半的代價(jià)。
那么,上海作為一個(gè)疫情較輕的地區(qū),是否必須隔離一個(gè)來自疫情相對較重地區(qū)如浙江溫州的到訪者呢?哪怕僅僅7天呢?這個(gè)邏輯,僅從上海角度可能是成立的,但如果從全國或者說上海加溫州的整體角度則不成立。即便沒有旅行隔離,如果上海和溫州的疫情管控措施差不多,那么一個(gè)溫州人無論在上?;蛘咴跍刂?,他的生活方式并不會出現(xiàn)太大改變。所以無論他在上?;蛘邷刂?,兩地的整體傳染風(fēng)險(xiǎn)并不會發(fā)生變化。有可能在上海的傳染風(fēng)險(xiǎn)略微增加(因?yàn)榭赡芏嗔艘粋€(gè)潛在感染源),但在溫州的傳染風(fēng)險(xiǎn)會略微下降(因?yàn)樯倭艘粋€(gè)潛在感染源)。如果從全國看來,整體風(fēng)險(xiǎn)并沒有明顯增加。所以各地目前采取的旅行隔離政策,更像是一場擊鼓傳花的零和游戲,大家都想把花推給下家,對于全國整體防疫并沒有太大幫助,卻讓中國經(jīng)濟(jì)付出了巨大的代價(jià)。
有人也許會問,那么難道對于來自武漢的外來人口,也不需要采取隔離措施嗎?這里需要明確的是,我們反對的是無差別的旅行隔離,而不是反對隔離高風(fēng)險(xiǎn)人群。高風(fēng)險(xiǎn)的人群,包括患者,以及與患者有過密切接觸的人士,還有來自疫情高發(fā)區(qū)域的人。但是,對他們采取隔離措施的原因,是因?yàn)樗麄儽旧韺儆诟唢L(fēng)險(xiǎn)人群,而不是因?yàn)樗麄円苿?dòng)了區(qū)域。簡單一點(diǎn)來說,無論他們留在武漢還是來到上海,都應(yīng)當(dāng)進(jìn)行隔離?,F(xiàn)在的武漢,實(shí)際上已經(jīng)處于全民半隔離狀態(tài),基本上停止了所有的公共活動(dòng)。在這種情況下,其他地區(qū)對于來自武漢的人士采取同級別的隔離措施,也就具有一定的合理性。那么其他地區(qū)從邏輯上也可以對武漢人實(shí)行同樣的措施是合理的。至于本文所反對的,是那種僅僅因?yàn)槟橙艘苿?dòng)了區(qū)域,就對他采取既比其出發(fā)地更嚴(yán)、同時(shí)也比到達(dá)地居民更嚴(yán)的旅行隔離政策。
也許有人還是會對此存在擔(dān)心——誰能保證這個(gè)人沒有去過武漢呢?其實(shí)我們幾天前就曾撰文建議,完全可以利用移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù),來驗(yàn)證某個(gè)人是否去過武漢或者其它疫情嚴(yán)重的地區(qū)。如果沒有去過這些區(qū)域,就沒有隔離的必要。如果去過,那么可以采取隔離措施。但我們要強(qiáng)調(diào),這種隔離的邏輯,針對的是這段有可能增加傳染風(fēng)險(xiǎn)的經(jīng)歷,而不是人員的籍貫本身。
還有人會說,一個(gè)人如果有過旅行經(jīng)歷,就會乘坐飛機(jī)或火車,并且出現(xiàn)在機(jī)場、火車站等公共場所,于是就成為了高風(fēng)險(xiǎn)人群,必須對他們進(jìn)行隔離。其實(shí)這等于把所有交通工具和公共場所都當(dāng)成疫區(qū)來對待,顯然也屬于過度恐慌。飛機(jī)和火車只是交通工具,其傳染風(fēng)險(xiǎn)到底是否比其他公共場所更高,還是一個(gè)需要對以往數(shù)據(jù)進(jìn)行科學(xué)分析之后才能得出的結(jié)論。至少目前為止,世界衛(wèi)生組織并沒有建議限制旅行。我們現(xiàn)在不可能關(guān)閉全國的公共場所,也不可能隔離所有去過公共場所的人,在這種前提下,如果只乘坐過飛機(jī)或火車就需要隔離的邏輯恐怕說不通。那么,如果飛機(jī)上有武漢人怎么辦?其實(shí)還是原來的邏輯,如果把所有武漢人都認(rèn)為是高風(fēng)險(xiǎn)感染者,那么可以出臺禁止高風(fēng)險(xiǎn)人群使用公共場所或者乘坐飛機(jī)和火車的政策,而不是一刀切地隔離所有飛機(jī)和火車上的乘客。
即使真的把交通工具視為其他公共場所風(fēng)險(xiǎn)更高的區(qū)域,也應(yīng)當(dāng)從感染風(fēng)險(xiǎn)的角度來考慮,根據(jù)不同的交通工具制定不同的政策,而不是把所有旅客都打上高風(fēng)險(xiǎn)的標(biāo)簽。例如私家車的傳染風(fēng)險(xiǎn)非常低,至于飛機(jī)和高鐵,如果經(jīng)過有效的防護(hù)措施,其風(fēng)險(xiǎn)也相對可控。如果非要把乘坐過飛機(jī)的人都隔離14天,等于把所有飛機(jī)的使用成本增加了好多倍,會令整個(gè)航空業(yè)陷入癱瘓。與這種最壞的結(jié)果相比,更加可行的措施,還是規(guī)定這段時(shí)間飛機(jī)的上座率不能超過50%,這樣座位之間就可以保持足夠的間隔,再加上必須佩戴口罩、高頻率消毒等措施,可以把乘坐這些交通工具的風(fēng)險(xiǎn)降到和其他公共場所相仿的水平,也就不必為此專門采用14天的強(qiáng)制隔離。
之所以提出上述建議,是因?yàn)檎麄€(gè)社會目前正在為這種無效的旅行隔離政策付出高昂代價(jià)。比如,誰都知道全國目前存在著巨大的口罩缺口,各地都希望快速提升產(chǎn)能來增加供給。但是,無論口罩行業(yè)還是上下游行業(yè),當(dāng)前都面臨著開工嚴(yán)重不足的情況,因?yàn)楹芏喙と硕荚诖汗?jié)過后剛剛返程,強(qiáng)制隔離14天的政策,就意味著勞動(dòng)力缺口至少在兩周內(nèi)無法得到填補(bǔ)。與之情況類似的,還有一系列急需生產(chǎn)當(dāng)下緊要物資的企業(yè)。對于難以實(shí)施“居家辦公”的傳統(tǒng)制造業(yè)來說,隔離政策目前就是恢復(fù)產(chǎn)能的最大障礙。
在隔離政策被過度使用的背景下,外地務(wù)工人員遲遲不能到崗,各種出差展會被迫停止,全國航班被取消大半,酒店業(yè)處于停滯狀態(tài),整個(gè)旅行相關(guān)行業(yè)直接的損失總額,估計(jì)要達(dá)到全國GDP的10%左右。另外,內(nèi)部交流不暢還會造成各種間接和連帶損失,甚至還出現(xiàn)了地區(qū)歧視、排外等多年不見的不良風(fēng)氣。更糟糕的是,一些國家開始效仿中國的旅客隔離政策,一刀切地禁止中國客人到訪,嚴(yán)重影響了中國的對外交流,使得中國面臨和世界脫鉤的重大風(fēng)險(xiǎn)。
綜上所述,我們已經(jīng)為各種無效的旅客隔離措施付出了太過高昂的代價(jià)。當(dāng)然,各地政府為降低本地疫情風(fēng)險(xiǎn)而出臺隔離政策的動(dòng)機(jī)也并非不能理解。所以要破解這道難題,最終還是需要中央政府從整體利益出發(fā),在科學(xué)計(jì)算和理性分析的基礎(chǔ)上,禁止或者至少改善那種對于一般旅客的無效隔離措施。
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